美國輝瑞丨威而鋼VIAGRA100mg丨快速勃起丨增加持久丨實惠裝瓶裝30顆

貨品名稱：威而鋼VIAGRA/VIAGRA/VIAGRA FILM-COATED TABLETS 100MG

品牌名稱：美國輝瑞威而鋼VIAGRA

核准文號：衛署藥輸字第022383號

藥品成分：西地那非(SILDENAFIL CITRATE)

藥品效果：治療男性勃起功能障礙丨快速勃起丨增加持久

藥品劑量：西地那非100mg

使用方法：口服，行房前半小時服用即可，空腹最佳！

適應人群：18-64歲男性

常見不良反應：藥物常見副作用包括頭痛(16％)、面部潮紅(10％)、消化不適(7％)、鼻塞(4％)、腹瀉(3％)、頭暈(2%)、皮疹(2％)；此外，約有3%患者可出現短暫性藍綠色辨色異常，這與藥物抑制了視覺細胞內的磷酸二酯酶有關。

注意事項：

1. 第五型磷酸二酯酶(PDE 5)抑制劑會加強α1阻斷劑降血壓效果，併用時須小心。
2. 出血性疾病患者與活動性消化道潰瘍患者服用本品的安全性未知。

禁忌：

• 正服用含organic nitrites and nitrates類藥物(nitroglycerin, sodium nitroprusside, amyl nitrite)患者，若同時合併使用Viagra，血壓快速下降可能會致命
• 存在心血管危險因素(cardiovascular risk factors)
• 嚴重肝腎功能障礙(Severe impairment in hepatic or renal function)：血viagra排泄較慢，血中濃度會增高
• 長期低血壓(low blood pressure)
• 近期中風或心梗(Recent stroke or heart attack)
• 遺傳性退化性視網膜病變(Hereditary degenerative retinal disorders)
• 其他：某些貧血病、白血病、多發性骨髓瘤、或陰莖形狀異常者：服用viagra時，有可能導致持續性勃起(Priapism)
• 另外，正在服用Cimetidine、Erythromycin、Itraconazole、Ketoconazole時，記得Viagra減量

保存方法：請存放於乾燥陰涼處，避免陽光直射，開封後請盡速飲食完畢

保存期限：3年 ( 因每批效期可能不同,請以外包裝標示為準 )

總體劑量：4顆/盒

藥品規格：西地那非100mg/顆

藥品貨源：Zone Industrielle,29 route des Industrielle,37530 Poce sur-Cisse France/Fareva Amboise/新北市淡水區中正東路2段177號

技術支持：Fareva Amboise/輝瑞大藥廠股份有限公司

廠商電話號碼：+91 93110 58594/02-28987464

產　　地：暉致醫藥股份有限公司/輝瑞大藥廠股份有限公司

製造 / 有效日期：標示於包裝上

威而鋼VIAGRA是什麼？

威而鋼(Viagra)，其作用原理：當性興奮時，Viagra能在海綿體內產生NO→NO進一步活化guanylate cyclase→ cGMP↑→ cGMP使海綿體平滑肌鬆弛，其內動脈擴張→大量血液注入海綿體，陰莖勃起。 因為cGMP很容易被磷酸二酯酶(phosphodiesterase)破壞，所以研製出磷酸二酯酶抑制劑(phosphodiesterase inhibitor, type 5)-Viagra來抑制磷酸二酯酶活性，以提升Viagra作用時間，加強海綿體平滑肌放鬆及組織充血，增強勃起機能(acting by inhibiting cGMP-specific phosphodiesterase type 5, an enzyme that promotes degradation of cGMP, which regulates blood flow in the penis)。此外，此藥也可用於治療pulmonary arterial hypertension (PAH)。

威而鋼VIAGRA交互作用！

1. 肺動脈高壓患者併用維生素K類似物及sildenafil發生出血的機率較高。
2. 與CYP3A4受質藥品(如bosentan)或CYP3A4誘發劑(如barbiturates、carbamazepine、phenytoin、efavirenz、nevirapine、rifampin、rifabutin)同時使用，可能會改變任一者或兩者的血漿濃度，因此可能需要調整劑量。
3. 強效CYP3A4抑制劑(如ketoconazole、itraconazole、ritonavir)與本品同時使用，sildenafil的血清濃度會顯著上升，因此不建議併用。
4. 服藥期間應避免攝取葡萄柚汁。

威而鋼VIAGRA作用理念？

• 吸收：口服後迅速吸收，絕對生體可用率約41%。在空腹狀態下口服給藥，最高血中濃度可於30至120分鐘 (中位數60分鐘) 內到達。本品與高脂飲食併服時，T max平均延遲60分鐘，Cmax平均下降29%。
• 分佈：平均穩定狀態分佈體積(Vss)約105公升。Sildenafil及其主要循環代謝物N-去甲基代謝物與血漿蛋白質結合率約為96%。
• 代謝：Sildenafil主要經由肝臟酵素CYP3A4(主要途徑)及CYP2C9(次要途徑)進行代謝。Sildenafil及其活性代謝產物的最終半衰期約為4小時。
• 排除：sildenafil以代謝產物的型態經由糞便排除(約80%)，小部分經由尿液排除(約13%)。不受血液透析影響。